Telefoonnummer: 0118-635688
  • Persoonlijke aandacht voor iedereen
  • Alle mondzorg onder één dak
  • Gratis parkeergelegenheid
  • Geen wachtlijsten

Direct inschrijven

U bent van harte welkom bij Tandartspraktijk De Oude Vest!

Inschrijven kan nu eenvoudig online

Iedereen heeft recht op professionele mondzorg. Ook u!
Momenteel nemen wij geen nieuwe patiënten aan. Wij hebben een wachtlijst. Vul uw gegevens in via onderstaand formulier dan plaatsen wij u op de wachtlijst. Wij nemen contact met u op zodra wij uw inschrijving definitief kunnen maken.
 

Aanhef:*
Voor- en achternaam:*
Geboortedatum:*
Straatnaam en huisnr.:*
Postcode:
Woonplaats:*
Telefoonnummer:*
E-mail:*
BSN-Nummer:

Hoe kent u ons?:
        
Reden van inschrijving:
       

Wilt u nog een familielid inschrijven? Vul dan hierna nogmaals een formulier in.


 
 
© 2019, Tandartspraktijk De Oude Vest | Alle rechten gereserveerd | Laatst gewijzigd juli 2019